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滨州招聘网站大全:刘奉五:妇科治肝八法

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刘奉五老先生是我国中医界着名的中医妇科专家,从事临床事情40余年,具有厚实的临床治疗履历,疗效显着,颇具影响。老先生有云云有用的临床心得必定是对理论知识有深刻看法方可做到。通过本文其叙述妇科治肝八法的看法,即可见一斑。

对于肝的详细治疗规则,《素问·脏气法时论》中说“肝苦急,急食甘以缓之”,“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”。说明肝为血脏,血燥则苦急。其性喜条达,故欲散,且以散为补,以敛为泻。临床上也有“肝无补法”之说。这些都是凭据肝的心理特征所制定的基本规则。详细到妇科临床,内容就加倍厚实。

从妇科常见病、多发病的治疗中,可归纳为舒肝调气、清肝泄火、清热平肝、抑肝潜阳、镇肝息风、养血柔肝、化阴缓肝、暖肝温经等治肝八法,分述于下:

一、舒肝调气(包罗舒肝与疏肝)

是疏通和舒理肝气郁结的方式,使肝气条达以调治全身之气机。主要用于治疗肝气病。舒肝与疏肝意义相近,然则同中有异。舒肝偏于上下舒理条达,重在气机之升降;疏肝偏于疏通横散,重在气机之开阖与经络气血之疏浚。舒肝常用柴胡、荆芥穗、香附;疏肝常用青皮、郁金、枳壳、砂仁、木香、瓜蒌,甚或山甲、王不留行、漏芦等。有时也可适用。常用的方子如逍遥散、得生丹。

二、清肝泄火(包罗清肝与泄肝)

是以苦寒泻火的药物,清肝热泄怒火的方式,使肝热得清,怒火得泄。主要用于肝热冲逆,怒火上升诸证。肝热势缓清之则热平,怒火势急非泄不折。火与热也是程度上的差异,以是清肝、泄肝同中有异。清肝常用黄芩、黄连、栀子、夏枯草等药;泄肝常用胆草、芦荟、大黄等药,有时也可同用。常用方子如龙胆泻肝汤、当归芦荟丸。

三、清热平肝

是针对肝热上扰或肝阳上亢的治疗方式。常用的药物如桑叶、菊花等,而不是苦寒重剂。肝热重则可以配合一些清肝泄热的药物,如黄芩、栀子。若为肝阳上亢,因其有阴虚的一面,则常配合养阴平肝的药物,如女贞子、旱莲草、枸杞子等。常用的方子如清眩平肝汤履历方。

四、抑肝潜阳

是治疗阴虚肝阳上亢的方式。一方面养肝育阴,另一方面平抑肝阳。养肝阴常用的药物如女贞子、旱莲草、生地、山萸肉、枸杞子、龟甲、阿胶等,平抑肝阳的药物如钩藤、菊花、僵蚕等。常用方子如清眩平肝汤加味。

五、镇肝息风

是治疗肝风的方式。若为热惊风,则重用清热息风的药物,如羚羊角、菊花、钩藤、僵蚕。若为阴虚风动,则用养肝阴的药物或用镇肝的药物,如生龙齿、生牡蛎、珍珠母、生石决明、朱砂面。常用的方子如羚角钩藤汤、镇肝息风汤。

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